난청의 종류 감각신경성 전음성 난청 증상

난청이란 청력의 저하 또는 손실된 사태를 의미합니다. 또한 난청의 종류에는 크게 전음성 난청과 감각신경성 난청이 있습니다. 전음성 난청과 감각신경성 난청의 원인과 증상 그리고 치료법에 대해 알아보겠습니다.

 

 

 

난청이란?

 

난청은 청력이 저하 또는 손실된 상태를 의미하는데요. 큰 소리에 장기간 노출되어 있을 적에도 발생할 수 있습니다. 청각장애보다는 덜한 질환으로, 보통 20db 이하의 소리를 듣지 못하는 질환 중 하나입니다.

 

양쪽 모두 60db 미만의 소리를 듣지 못한다면 청각장애를 뜻합니다. 난청은 보통 전음성과 감각신경성성 난청으로 나눌 수 있는데요.

 

전음성 난청은 바깥귀나 가운데귀/중이에 병변으로 인해 발생하는 질병들로, 이로 인해 소리의 기계적인 수신이나 증폭에 장애가 발생하게 됩니다. 감각신경성 난청은 달팽이관이나 뇌신경 8의 병변으로 인해 발생하게 됩니다.

 

 

난청의 원인 및 증상

 

대부분 본인이 전음성 난청인지, 감각신경성 난청인지 구분하기는 어렵습니다. 확일한 차이점은 전음성 난청의 경우 낮은 주파수 소리가 잘 들리지 않으며, 소리가 커지면 커질수록 알아듣는 정도도 좋아진다고 합니다.

 

이에 비해 감각신경성의 경우 큰 말소리를 들어도 음을 구별하는 데 있어 어려움이 있으며 이명까지 동반되는 경우도 있습니다. 물론 전음성도 이명이 동반되는 경우가 많습니다.

 

또한 감각신경성의 경우, 무슨 소리가 들리기는 하나 구분을 잘하지 못하는 문제가 보이며 특히 높은 주파수의 소리, 예를 들어 핸드폰 벨소리나 여성, 아기 목소리 등을 듣는데 불편함을 느끼기도 합니다.

 

전음성 난청

 

바깥귀 관련

- 과다한 귀지로 인해 발생됩니다. 난청의 가장 흔한 원인입니다.

- 외골종증: 바깥귀 쪽에 뼈가 자라면서 난청이 발생하는 질병입니다. 특히 잠수부 및 수영 선수 등에게서 자주 나타나는 증상입니다

 

 

고막천공

주로 외상에 의해 발생하는 질병입니다. 주로 통증과 더불어 전형적인 전음성 난청 증상이 보이게 되며, 이명이 발생되기도 합니다.

-  신체검사 시 귀에서 피가나거나, 혈떡이 보이기도 하며, 특히 고막에서 액체가 보일 수도 있습니다.

-  대부분의 경우 6주 안에 청력이 정상으로 돌아오게 되는데 손상의 범위가 클 경우 수술을 하기도 합니다.

 

가운데귀 관련

- 중이염이나 비염 등의 원인으로 인해 가운데귀에서 삼출액이 발생하면서 전음성 난청이 발생하게 됩니다.

- 귀경화증은 귓속뼈 중 등골이 난원창과 융합하면서 발생하는 질환입니다. 염색체우성질환으로, 수술을 통해 증상을 완화시킬 수 있습니다.

- 그 외 신생물이나 구조적 기형으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

 

감각신경성 난청

 

노화성 난청

감각신 경성: 난청의 가장 흔한 원인으로, 청각을 담당하는 감각세포 및 신경세포의 퇴행성 질환으로 인해 발생하게 됩니다. 우선적으로 고주파수 소리를 듣는데 어려움이 발생하다가 서서히 저주파수 소리에 난청이 보입니다.

 

소음성 난청: 장기간, 지속적으로 데시벨 80~90 dB 이상의 소음에 노출되어 코르티 기관에 손상이 발생해 난청이 보입니다.

 

약물성 난청: 특히 항생제 중 아미노글리코사이드 계열이나, 이뇨제인 푸로세미드, 그 외 시스플라틴, 퀴니딘 등으로 인해 난청이 발생하기도 합니다. 또한 아스피린은 귀울림과 산성혈증이 동반되어 나타나게 됩니다.

 

메니에르병: 한쪽에 감각신경성 난청과 더불어 이명과 어지럼증이 동반되는 질병입니다. 치료는 나트륨 섭취를 줄이고 메클리진을 복용해 어지럼증을 치료할 수 있으나, 난청에는 딱히 차도가 없다고 합니다.

 

 

치료법

-귀지로 인한 난청의 경우 카바이드 페록시드 및 트리에탄올아민을 이용해 귀지를 녹여 완치할 수 있습니다.

 

-전음성 난청: 근본적인 원인을 찾아 이를 치료하는 것이 중요합니다. 만일 만성 중이염의 경우 고실성형술을 시행하게 되며, 귀경화증은 중 이등골 절제술을 시행해 증상을 완화시킬 수 있습니다. 그 외 보청기를 사용하기도 합니다.

 

-감각신경성 난청: 전음성 난청과 마찬가지로 근본적인 원인을 찾아 치료하는 것이 중요합니다. 그 외 보청기를 사용하거나 인공와우를 사용하고, 청능언어재활을 병행하기도 합니다.

 

 

요약하면

난청은 크게 세 가지로 귀지로 인한 난청, 전음성 난청, 감간신경성 난청으로 나뉘는데요. 난청이란 자체가 소리를 인지하는 못하는 것으로 앞에서 계속 이야기했지만 그 원인을 알아야 치료방법도 찾을 수 있습니다.

 

잠수부나 수영 선수와 같이 특정직업에 속하는 분들은 직업병으로 치료법에 대해 잘 알 수 있습니다. 하지만 일반인에게 나타난다면 어디가 어떻게 잘못되었는지는 판단하기 어렵습니다. 난청이 의심된다면 아래의 링크를 통해 전문가와 상담을 받아보시고 지금 본인의 상태를 체크해 보시기 바랍니다.

 

 

이봉

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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